Pacientes de la Fase III con cáncer de colon tienen una mejor tasa de supervivencia cuando se añade oxaliplatino y 5-fluorouracilo (5-FU), según un estudio publicado el 20 de enero en el Diario del Instituto Nacional del Cáncer .
El cáncer de colon es la principal causa mundial de la enfermedad o la muerte, con un estimado de 101,340 casos entre los estadounidenses en 2011. Aproximadamente un tercio de los diagnósticos se encuentran en estadio III o enfermedad con ganglios positivos. En los ensayos clínicos aleatorios (ECA), la adición de oxaliplatino al 5-FU adyuvante mejoran los resultados de los pacientes con cáncer de colon en etapa III. Pero el efecto de esta terapia combinada fuera de ECA es desconocida.
Con el fin de determinar los efectos de la terapia combinada en pacientes con cáncer de colon III en la población general, Hanna K. Sanoff MD, y profesor asistente de Medicina, Hematología y Oncología en la Universidad de la Escuela de Medicina de Virginia y sus colegas, recopilaron datos de pacientes con el de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales del registro relacionado con las reclamaciones de Medicare (SEER-Medicare), entre otros registros de cáncer. Todos los pacientes tenían cáncer de colon estadio III, recibió quimioterapia en el plazo de 120 días de la cirugía, y tenía 75 años o menos. La supervivencia general (OS) se comparó entre los pacientes tratados con terapia combinada y la quimioterapia estándar.
Los investigadores encontraron que la adición de oxaliplatino al tratamiento adyuvante para el cáncer de colon en estadio III en pacientes con cáncer de la población general fue tan eficaz como en los pacientes de los ECA. La adición de oxaliplatino mostraron una supervivencia mejorada a través de diferentes escenarios de práctica, incluyendo aquellos con los pacientes mayores y de las minorías, así como los pacientes con mayor comorbilidad. «Los médicos y los pacientes deben estar seguros de nuestros resultados que el oxaliplatino se asocia con una supervivencia marginal, pero siempre superior para los pacientes diagnosticados antes de los 75 años en el seno de la comunidad», escriben los autores. Ellos sienten que ahora que la terapia combinada ha demostrado ser eficaz en la población general, es importante para apuntar a subgrupos de alto riesgo como los pacientes mayores de 75 años de edad, las minorías de diversas razas, y aquellos con condiciones de co mórbida.
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