Normalmente la sangre fluye libremente a través de las venas y arterias. Cuando, por accidente, nos cortamos o tenemos una herida que empieza a sangrar, el cuerpo, a través del proceso de coagulación, forma una «barrera» para impedir la fuga de la sangre o el sangrado constante de la herida. Es un proceso normal y necesario, pero, en algunos casos puede ser peligroso y es este aspecto que vamos a resaltar en este artículo – foto de portada -.
Los coágulos sanguíneos son formaciones de sangre en masas semi-sólidas, que pueden permanecer estacionadas y bloquear el flujo sanguíneo, o desprenderse y viajar a varias partes del cuerpo y órganos. Estos coágulos pueden formarse o viajar a través de los vasos sanguíneos en el cerebro, corazón, riñones, pulmones y extremidades. Algunas personas producen demasiados coágulos o su sangre no coagula normalmente.
Sin la coagulación de la sangre, los vasos más pequeños que fueron afectados por una fuga en el interior del cuerpo se mantendrían sangrado. Si no se puede evitar la fuga de la sangre por la coagulación en los cortes, el cuerpo pierde la sangre desde donde la necesita – los tejidos y órganos.
La coagulación que rescata el daño es una respuesta saludable y vital para hacer frente al peligro. Pero los coágulos internos también pueden formarse y desplazarse por una enfermedad.
Este artículo explica las principales enfermedades que dicen respecto a los coágulos y venas:
- Trombosis Venosa Profunda (TVP) y sus síntomas
- Embolia Pulmonar (EP) y sus síntomas
Para la formación de coágulos sanguíneos que se forman directamente en las arterias, también hay dos grandes eventos. En términos generales, las principales arterias formando coágulos conducen a:
- Ataque al corazón – cuando el músculo del corazón tiene un corte de suministro de sangre
- Ataque o Accidente cerebrovascular – donde una parte del cerebro pierde el suministro de sangre
Este artículo analiza la coagulación en las venas que conducen a la TVP y la EP.
Una Trombosis Venosa Profunda por lo general es una de las principales causas de la embolia pulmonar. Esta afección lleva al alojamiento del suministro de sangre a los pulmones.
Los alojamientos de coágulos en los pulmones también se observan en personas sin una trombosis venosa profunda, embolia y solo sucede a algunas personas con una TVP. Las personas también pueden tener ambos coágulos por separado.
La buena noticia es que la investigación demuestra que la trombosis venosa profunda y la embolia podrían convertirse en gran medida prevenibles. Esta es la razón por la que científicos de la salud pública han estado interesados en la investigación de los coágulos de sangre.
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) dicen que el 50% de todos los coágulos de sangre en las venas suceden en el hospital «durante o poco después de una hospitalización o cirugía.» Este es uno de los riesgos de necesitar atención hospitalaria y cirugía.
Las estadísticas detalladas han sido publicadas por científicos de la salud pública que contribuyen a la CDC. En un artículo publicado en 2010 en la revista American Journal of Preventive Medicine, se estimó que los coágulos de sangre en las venas son «un problema importante de salud pública que afecta a un estimado de 300.000 a 600.000 personas en los Estados Unidos cada año.»
Esto es equivalente a alrededor de 1 o 2 casos por cada 100.000 personas en los EE.UU.
¿Qué es la trombosis venosa profunda?
Los grumos de gel de sangre coagulada se pueden formar en una de las venas profundas de la pierna. Esta es una trombosis venosa profunda, o TVP.
La trombosis venosa profunda por lo general se produce en las extremidades, a menudo en las extremidades inferiores. También son posibles en los brazos. La trombosis venosa profunda en la pierna puede ser profunda en la pantorrilla de la pierna o en el muslo de la pierna superior. Los coágulos también pueden ocurrir más arriba, en la pelvis.
La mayoría de las trombosis venosas profundas que ocurren en el hospital para personas con alto riesgo, se encuentran en las venas más pequeñas de la pierna inferior. Estos son por lo general sin síntomas y pueden no ser detectadas.
Algunas enfermedades aumentan las posibilidades de una trombosis venosa profunda. El cáncer es un ejemplo. La mayoría de los casos de TVP ocurren en las personas:
- Cuya sangre no puede volver fácilmente al corazón, ya que es incapaz de moverse
- Los pacientes con forros de las venas dañadas, entre ellas a causa de un hueso roto o trauma muscular importante
La trombosis venosa profunda del brazo es posible, aunque no es común. También ocurre debido a daños en el revestimiento de una vena. Esto puede ser causado por un catéter mantenido en ella, o de daños en la aguja al inyectarse drogas.
Es natural que las personas sanas se preocupen por la posibilidad de una TVP, debido a otros factores de riesgo. Otros factores tienen un papel que desempeñar en muchos menos casos de lo que se teme.
La coagulación es más probable que ocurra para algunas personas al sentarse durante largos períodos en viajes en avión de larga distancia. La píldora anticonceptiva también ha demostrado un vínculo con el riesgo de trombosis venosa profunda.
Sin embargo, grandes factores de riesgo para la TVP incluyen:
- Obesidad
- Tabaquismo
- Deshidración
- Coágulos anteriores – historial
- Embarazo
Síntomas de la trombosis venosa profunda
Los siguientes aspectos pueden ser signos y síntomas de una trombosis venosa profunda. Para la mayoría de las TVP, estos son en la pantorrilla:
- Hinchazón
- Dolor
- Sensibilidad
- Enrojecimiento de la piel
- Calidez de la piel
El dolor puede sentirse como un tirón muscular o dolor de esfuerzo. Sean o no, los síntomas resultan para señalar una trombosis venosa profunda, que puede ser un problema que requiera la atención de un médico tan pronto como sea posible.
Los médicos serán capaces de investigar la afección por completo, hacer más pruebas, y empezar el tratamiento. Ellos pueden buscar signos más detalladas de la TVP, incluyendo:
- La ubicación y la cantidad de la inflamación, y cómo esto se compara con la otra extremidad
- Cómo la sensibilidad se refiere a la forma de las venas en la pierna
- Otros factores, incluyendo hasta la información del peso del paciente, para decidir el riesgo de una TVP
Los médicos querrán tratar o descartar la TVP en base a otros riesgos. Estos pueden incluir:
- Cáncer o el tratamiento reciente de el
- Parálisis total o parálisis parcial
- Yeso o inmobilización en la pierna por una fractura
- Recientes viajes de larga distancia, incluyendo los vuelos de largo recorrido
Los médicos observan el cuadro general. Otro de los riesgos que van a tener más cuidado sobre la TVP es que es más probable en un paciente que recientemente ha sido incapaz de moverse durante más de unos pocos días. En general, los signos de coagulación de la sangre varían, lo que es importante depender de los médicos para el diagnóstico y la gestión.
La historia de un hombre que consigue una trombosis venosa profunda después de un vuelo de largo recorrido, que desalojó al grave problema de una EP algunos días más tarde, se dijo por el Servicio Nacional de Salud británico. Su descripción era de «un dolor sordo muscular, la cual llegó y se fue» para la TVP, y «severos dolores en el pecho», lo que más adelante significó una estancia hospitalaria de una embolia pulmonar.
El Clot Alianza Nacional de Sangre han producido un «pasaporte para la seguridad» en relación con buenos consejos para ayudar a prevenir la TVP.
Los autores han incluido una serie de medidas prácticas sobre la prevención en hoja de una sola página. Las ideas incluyen mantenerse hidratado, mover las piernas, y levantarse a dar un paseo.
¿Qué es la embolia pulmonar?
Una embolia pulmonar es una arteria bloqueada en el pecho que se produce cuando un coágulo de sangre es empujado a lo largo del torrente sanguíneo y se aloja en los pulmones.
La TVP y la EP a menudo están relacionadas, y a veces pueden ocurrir juntas. Los médicos estarán más alertas ante la posibilidad de un EP en cualquier persona con TVP, o que está en alto riesgo de un coágulo.
Muchas personas tienen una embolia pulmonar sin TVP, sin embargo.
Síntomas de la embolia pulmonar
Un coágulo en los pulmones produce síntomas graves que requieren atención médica inmediata.
La EP puede ser señalada por:
- Dificultad para respirar – tener dificultades para obtener suficiente aire por ninguna razón obvia
- Dolor al respirar profundamente
Otros síntomas de la EP pueden incluir:
- Respiración rápida y una frecuencia cardíaca rápida
- Sangre al toser
Cualquiera de estos síntomas necesita atención médica urgente, si el problema podría ser una embolia pulmonar u otra condición, no se debe hacer caso omiso.
Otros síntomas graves que pueden asociarse con EP incluyen:
- Ansiedad o miedo
- Colapso, una cabeza «ligera» o desmayos
- Transpiración
Las personas siempre deben buscar ayuda médica cuando existe una sensación de malestar y signos de preocupación.
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