Los investigadores encuentran que las mujeres que toman píldoras anticonceptivas a base de estrógenos tienen altas cantidades de vitamina D circulante y del mismo modo, las mujeres que dejan de tomar estos anticonceptivos se enfrentan a una caída significativa en los niveles de vitamina D.
La función principal de la vitamina D es mantener los niveles correctos de calcio y fósforo en la sangre.
También ayuda al cuerpo a absorber el calcio, un componente esencial de los huesos.
Los alimentos incluyendo pescado y huevos son ricos en vitamina D, sin embargo, alrededor de 90% de la vitamina D se produce en la piel a través de una reacción química después de la exposición a la luz solar.
La deficiencia de vitamina D puede conducir a raquitismo y osteomalacia (ablandamiento de los huesos).
Dado que la vitamina D es vital en la formación de los huesos, es particularmente importante durante el embarazo.
El Dr. Quaker E. Harmon, de los Institutos Nacionales de Salud del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental en Research Triangle Park, Carolina del Norte, decidió investigar los cambios en los niveles de vitamina D asociados con la toma de anticonceptivos orales.
La vitamina D y la anticoncepción
Los investigadores llevaron a cabo un análisis transversal de los datos del Estudio del Medio Ambiente, Estilo de vida, y Fibromas (AUTO), una investigación que trata de la salud reproductiva. El proyecto utilizó las mujeres que viven en los alrededores de Detroit, MI, cerca de 1.700 afroamericanas, de 23-34 años de edad.
El estudio preguntó a las mujeres sobre su uso de anticonceptivos e incluyó preguntas sobre la cantidad de tiempo que pasaban fuera y cualquiera de los suplementos de vitamina D que tomaban.
En total, 1.662 mujeres dieron muestras de sangre para determinar los niveles de la forma circulante más común de la vitamina D, llamada 25-hidroxi vitamina D.
Durante el embarazo, las mujeres producen un aumento de los niveles de la forma activa de la vitamina D para apoyar el crecimiento del esqueleto fetal. Debido a esto, las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D y, por lo tanto, un mayor riesgo de desarrollar problemas óseos.
«Nuestro estudio encontró que las mujeres que usaban anticonceptivos que contienen estrógenos tendían a tener niveles más altos de vitamina D que otras mujeres», explicó el Dr. E. Harmon Quaker.
Incluso después de controlar los factores de confusión, como la exposición a la luz de temporada, el efecto se mantuvo significativo.
«No hemos podido encontrar diferencias de comportamiento como el aumento del tiempo pasado al aire libre para explicar el incremento,» dijo el Dr. Harmon. «Nuestros hallazgos sugieren que los anticonceptivos que contienen estrógenos tienden a aumentar los niveles de vitamina D, y esos niveles son propensos a caer cuando las mujeres dejan de usar anticonceptivos.»
Después de los ajustes de variables de confusión, el uso de píldoras anticonceptivas, parches o anillos que contienen estrógenos se asoció con niveles de 20% más altos de 25-hidroxi vitamina D.
Al mismo tiempo, los usuarios actuales de control de la natalidad tenían niveles más altos de vitamina D, y los usuarios últimos tenían niveles promedio de vitamina D.
La deficiencia de vitamina D en el embarazo temprano
Estos resultados, publicados esta semana en la revista Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, significan que, como la mujer comienza tratando de quedar embarazada, corre el riesgo de convertirse en deficiente de vitamina D, y para eso el Dr. Harmon añade un consejo:
«Para las mujeres que están pensando en dejar de usar anticonceptivos, vale la pena tomar medidas para garantizar que los niveles de vitamina D son adecuados al tratar de concebir y durante el embarazo.»
Sobre qué métodos anticonceptivos basados en estrógeno podrían afectar los niveles de vitamina D, el Dr. Harmon dice:
«No sabemos por qué los niveles de vitamina D son más altos. Otro trabajo sugiere que los niveles de metabolitos de la vitamina D cambian cuando las mujeres usan anticonceptivos que contienen estrógeno. Esto sugiere que puede haber alteraciones en el metabolismo de la vitamina D. Hay que seguir trabajando lo necesario para una mejor comprensión.»
Debido a que el estudio actual examinó únicamente a las mujeres afroamericanas, el Dr. Harmon quiso aclarar si la raza podría desempeñar un papel en este sentido:
«La misma asociación se ha observado en las mujeres jóvenes y mayores que no son afroamericanas, por lo que creemos que esta asociación no está relacionada con la raza. En los Estados Unidos, las mujeres afroamericanas tienen más probabilidades de ser deficientes en vitamina D, por lo pequeños aumentos o disminuciones en sus concentraciones de vitamina D pueden ser más importantes».
El Dr. Harmon también dijo que continúan a observar este grupo de mujeres para investigar más a fondo la relación. Además, se está trabajando en otro grupo de participantes para investigar cómo la vitamina D varía a lo largo del ciclo menstrual.
relacion entre vitamina d y estrogeno