Para las mujeres después del parto que han tenido diabetes mellitus gestacional (DMG), la hemoglobina A1c (HbA1c) los criterios de prueba por sí solos o en combinación con el ayuno de glucosa en los criterios de prueba no proporciona un diagnóstico sensible y específico del metabolismo anormal de los carbohidratos en comparación con la tolerancia a la glucosa estándar, según un estudio publicado en Diabetes Care.
María José Picón, MD, Ph.D., Hospital de la Universidad de Málaga, y sus colegas midieron la sensibilidad y valor predictivo positivo (VPP) de la prueba A1C, con o sin la prueba de glucosa en ayunas, en comparación con la SOG en 231 mujeres en el posparto con DMG antes de un año después del parto.
Los investigadores encontraron que, sobre la base de la SOG, prueba de A1C, prueba de glucosa en ayuno, el ayuno y la A1C criterios de las pruebas de glucosa, la prevalencia de la alteración hidrocarbonada fue 45,89, 19,05, 38,10 y 46,75 por ciento, respectivamente. En comparación con la SOG, la prueba de A1C tuvo una sensibilidad y valor predictivo positivo de 22,64 y 54,55 por ciento, respectivamente, mientras que el criterio de la glucosa en ayunas tiene una sensibilidad y valor predictivo positivo de 83,02 y 100 por ciento, respectivamente. Usando los dos juntos, la sensibilidad y VPP fueron 83,02 y 81,48 por ciento, respectivamente, y estos criterios clasifican 18 mujeres con el metabolismo normal de los carbohidratos.
«En resumen, las pruebas de A1C no sirven para detectar trastornos del metabolismo de hidratos de carbono», escriben los autores.
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