La vacuna contra el VPH no sólo se ha traducido en una disminución de la infección por el virus del papiloma humano en adolescentes inmunizados, sino también en los adolescentes que no fueron inmunizados.
El estudio se cree que es el primero en mostrar una disminución sustancial de la infección por VPH en un entorno comunitario, así como la protección de rebaño – un descenso en las tasas de infección entre las personas no inmunizadas que se produce cuando una masa crítica de personas en una comunidad se inmuniza contra una enfermedad contagiosa enfermedad.
«La infección con los tipos de VPH se dirige la vacuna se redujo en las mujeres jóvenes vacunadas en un 69 por ciento», afirma Jessica Kahn, MD, MPH, un médico en la división de medicina adolescente de Niños de Cincinnati y autor principal del estudio. «Dos de estos tipos de VPH, VPH-16 y VPH-18, causan alrededor del 70 por ciento de cáncer de cuello uterino. Por lo tanto, los resultados son prometedores en cuanto a que sugieren que la introducción de la vacuna podría reducir sustancialmente las tasas de cáncer cervical en esta comunidad en el futuro. »
La primera vacuna contra el VPH ha sido aprobada para su uso en los Estados Unidos en junio de 2006. El Comité Asesor de EE.UU. sobre Prácticas de Inmunización ha recomendado la vacunación de niñas y mujeres entre las edades de 11 y 26 para reducir las tasas de infección por VPH, que en última instancia, puede conducir a cáncer de cuello uterino.
En 2006 y 2007, el Dr. Kahn y sus colegas de Niños de Cincinnati reclutado 368 mujeres jóvenes entre las edades de 13 y 16 a partir de dos clínicas de atención primaria en la ciudad de Cincinnati. Las mujeres jóvenes tienen contacto sexual pero no fueron vacunadas. En 2009 y 2010, reclutaron a un grupo diferente de 409 mujeres jóvenes en el mismo rango de edad, más de la mitad de los cuales habían recibido al menos una dosis de la vacuna. Los investigadores compararon el antes y después de la vacunación las tasas de prevalencia del VPH.
La prevalencia de la vacuna contra el VPH de tipo reducido del 58 por ciento en general, del 31,7 por ciento a 13,4 por ciento. La disminución fue significativa entre los participantes vacunados (69 por ciento), pero también era importante para aquellos que no estaban vacunados (49 por ciento).
La Dra. Kahn dice que la disminución de la vacuna contra el VPH de tipo entre los participantes vacunados fue «especialmente notable», dado que los participantes tenían experiencia sexual, muchos fueron expuestos a la vacunación contra el VPH de tipo antes de la vacunación, y una sola dosis de la vacuna se requiere para ser considerado vacunados.
La Dra. Kahn hace hincapié en que a pesar de la evidencia de inmunidad de rebaño se demuestra en su estudio, la vacunación de todas las mujeres jóvenes entre las edades de 11 y 26 es importante para maximizar los beneficios para la salud de la vacunación.
Aunque la vacuna contra el VPH de tipo menor, la prevalencia global del VPH (incluyendo los tipos no va dirigida la vacuna) en el estudio era «extremadamente alta», dice el doctor Kahn. «Casi uno de cada cuatro participantes en el estudio no vacunados ya era positivo para al menos un tipo de alto riesgo del VPH.»
La mayoría de los participantes en el estudio eran jóvenes, las mujeres negras, muchas de ellas con el seguro Medicaid. Teniendo en cuenta esto, y el hecho de que el estudio fue relativamente pequeño realizado en una sola ciudad, los estudios más grandes con muestras más representativas son necesarios para determinar definitivamente el impacto en la salud pública de la vacuna contra el VPH, dice el doctor Kahn.
