Para los pacientes con diabetes, el aumento de la poli (ADP-ribosa), la reducción de la abundancia de procolágeno tipo 1, y el deterioro de la estructura de la piel se correlaciona con las complicaciones del pie, según un estudio publicado en línea el 29 de junio en Diabetes Care.
Abd Tahrani A., MD, de la Universidad de Birmingham en el Reino Unido, y sus colegas examinaron si los pacientes de alto riesgo presentan déficits estructurales de la piel y metabólicas que predisponen a las complicaciones del pie. Los participantes incluyeron nueve pacientes con diabetes de control, 16 pacientes con neuropatía diabética periférica (DPN) por sí solas, 21 con úlceras recurrentes del pie diabético (UPD), y 14 controles sin diabetes. La densidad de fibras nerviosas intraepidérmica (IENFD), análisis estructural, tipo 1 la abundancia de procolágeno, metaloproteinasas de la degradación del tejido de la matriz (MMP), y la inmunorreactividad PAR se midieron utilizando biopsias de piel de la parte superior e inferior de la piel pierna.
Los investigadores encontraron que la diabetes y la disminución de DPN IENFD, sin diferencias entre los grupos neuropáticos. En los pacientes neuropáticos, especialmente en el grupo de DFU, los resultados estructurales de la piel del déficit se incrementaron. En comparación con los controles sin diabetes, los individuos con DFUs había reducido la abundancia de procolágeno tipo 1. La activación de MMP-1 y MMP-2 fue visto con la diabetes. En comparación con los pacientes DPN otros, los que tienen DFU había aumentado inmunoreactividad PAR.
«En conclusión, el aumento de la polimerasa PAR, la reducción de procolágeno tipo 1, y el deterioro de la estructura de la piel están asociadas con el desarrollo de las complicaciones del pie en la diabetes y puede constituir nuevos biomarcadores para identificar pacientes con riesgo máximo,» escriben los autores. «Las terapias encaminadas a mejorar la calidad de la piel también merecen consideración como un enfoque para reducir DFU».
