La terapia temprana, intensiva para la diabetes tipo 2 con insulina más metformina o la terapia oral, conserva la función de las células β durante un mínimo de 3,5 años, según un estudio publicado en la edición de julio de Diabetes Care.
Lindsay B. Harrison, MD, de la Universidad de Texas Southwestern Medical Center en Dallas, y sus colegas realizaron un ensayo aleatorio con 58 pacientes con tratamiento previo, el tipo 2 recientemente diagnosticada la diabetes. Los participantes fueron tratados durante tres meses con la insulina y la metformina y luego fueron asignados al azar para continuar con la insulina más metformina o para recibir tratamiento por vía oral triple con metformina, glibenclamida, y pioglitazona. Una comida de prueba desafío mixto se utilizó para evaluar la función de las células β de la aleatorización y seis, 12, 18, 30 y 42 meses.
Después de 3,5 años, los investigadores encontraron que el 83 por ciento de los pacientes tratados con insulina más metformina y 72 por ciento de los pacientes en terapia de triple orales completaron el estudio, con un buen cumplimiento observado en ambos grupos. En 3,5 años después del diagnóstico, la función de células β se ha conservado entre los grupos, sin ningún cambio significativo desde la línea base o entre el grupo de diferencia (a finales de A1c de hemoglobina estudio, 6,35 por ciento para insulina más metformina frente al 6,59 por ciento para la terapia oral triple). En ambos grupos hubo un aumento de peso, sin diferencias significativas entre los grupos. Episodios de hipoglucemia disminuido con el tiempo para ambos grupos y no fueron significativamente diferentes.
«La terapia intensiva con insulina en el momento del diagnóstico de diabetes tipo 2 seguido de un régimen de insulina o basado en múltiples agentes hipoglucémicos orales conserva tanto el control de la glucemia y la función de las células β durante un mínimo de 3,5 años, sin diferencia significativa en el perfil de efectos adversos , «escriben los autores.
Varios autores describen los vínculos financieros con compañías farmacéuticas, incluyendo a Novo Nordisk, que financió el estudio.
glibenclamida y pioglitazona, pioglitazona y glibenclamida
