Ajuste de dosis Erlotinib como primer tratamiento para cáncer de cabeza y cuello

Los cánceres de cabeza y cuello responden bien a la erlotinib, medicamento contra el cáncer, cuando se administra antes de la cirugía y cuando una dosis más fuerte se da a los pacientes que fuman, según un estudio presentado patrocinado por AHNS, ASCO, ASTRO y SNM.

Erlotinib es un inhibidor oral de medicamento contra el cáncer que puede retrasar el crecimiento del tumor y su propagación mediante la inhibición de los receptores de crecimiento específico en la superficie de las células cancerosas. La detección temprana de la respuesta del paciente a los inhibidores de EGFR, como erlotinib, es fundamental para la cabeza y la personalización de los tratamientos del cáncer del cuello.

En la primera de su tipo estudio en pacientes con cáncer de cabeza y cuello, los investigadores trataron de determinar cómo los tumores bien afectado por otras terapias responder a erlotinib, cuando la dosis del fármaco se ajustó de acuerdo a la condición de fumador del paciente. Recientemente se ha demostrado que los fumadores metabolizan el fármaco más rápido que los no fumadores.

Los no fumadores que recibieron 150 mg por día y los fumadores recibieron 300 mg al día durante al menos 14 días antes de la cirugía. Una exploración FDG-PET y TAC de cuello se realizó antes del tratamiento y al final de la administración de erlotinib. Además, uno de los primeros FDG-PET se llevó a cabo después de cuatro a seis días de tratamiento.

Los resultados mostraron que el erlotinib es eficaz como tratamiento de primera línea cuando la dosis se ajusta por el consumo de tabaco, incluso cuando se utiliza por un tiempo limitado. Fumadores y no fumadores tolera la dosis de erlotinib y no experimentaron efectos adversos graves. El estudio también mostró que la exploración FDG-PET tomadas a tiempo puede mostrar cambios en el valor de captación estándar y predecir la respuesta del paciente al tratamiento con erlotinib.

«Esperamos que nuestros resultados motiven a los médicos a considerar e investigar aún más el uso de erlotinib en pacientes con cáncer de cabeza y cuello y ajustar la dosis para el consumo de tabaco,» Mercedes Porosnicu, MD, autor principal del estudio y profesor asistente de medicina interna en Wake Forest Baptist Medical Center en Winston Salem, Carolina del Norte, dijo. «También esperamos que nuestro estudio le ayudará a seleccionar mejor los pacientes que se espera responder a erlotinib».

Más información: El resumen, «Estudio piloto para evaluar el efecto de erlotinib administrada antes de la cirugía en pacientes operables con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CECC),» se presenta como una presentación de cartel.

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