Las tasas de hospitalización en la ciudad de Nueva York para pacientes con Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM-AC), una infección bacteriana potencialmente letal que es resistente al tratamiento con antibióticos, aumento más del triple entre 1997 y 2006, según un informe publicado en la julio cuestión de control de Infecciones y Epidemiología Hospitalaria, la revista de la Sociedad de Epidemiología Hospitalaria de América.
La mayoría de los casos de MRSA son adquiridos en los hospitales, hogares de ancianos u otras instalaciones de atención médica. Pero en los últimos años expertos en salud pública estan cada vez más preocupados acerca de las infecciones por SARM adquiridas en la comunidad, como viviendas, escuelas y vecindarios.
Durante el periodo de estudio 3.579 personas fueron ingresadas en hospitales de la Ciudad de Nueva York con CA-MRSA. La tasa de CA-MRSA aumentó de 113 personas en 1997, una tasa de alrededor de 1,5 casos por cada 100.000 habitantes, a 875 admisiones en 2006, una tasa de 5,3 por 100.000. En general, aproximadamente el 20 por ciento de todas las hospitalizaciones por SARM durante el período de estudio fueron adquiridas en la comunidad, encontró el estudio.
«Estos hallazgos sugieren un aumento sustancial de la tasa de hospitalización con la comunidad de SARM adquirido en la ciudad de Nueva York desde 1997», dijo Amanda Farr, MPH, uno de los autores del estudio. Esta investigación fue realizada en colaboración entre la Ciudad de Nueva York Departamento de Salud e Higiene Mental y la Escuela de la Universidad de Columbia Mailman de Salud Pública.
Cuando se compara con otras hospitalizaciones en el período de estudio, los investigadores notaron que los hombres, los niños, las personas con diabetes, personas con VIH y personas sin hogar eran más propensos a ser hospitalizados por CA-MRSA que la población general. Los residentes de El Bronx también tuvieron tasas sustancialmente más elevados de CA-MRSA de hospitalización que las de otros municipios de la Ciudad de Nueva York, probablemente afectadas por la falta de acceso a los servicios de atención primaria de salud.Los autores especularon en el mayor riesgo asociado con estos datos demográficos y co-morbilidades. Infecciones de la piel y úlceras son comunes entre las personas con VIH y la diabetes y podría abrir la puerta a la infección por SARM.
Los varones y los niños pueden estar en mayor riesgo porque son más propensos a practicar deportes de contacto, que se asocian con un aumento del riesgo de propagación de las bacterias. Las personas que carecen de hogar pueden tener acceso limitado a servicios de salud, así como otros factores de riesgo como la falta de higiene personal y compartir artículos personales en los entornos de vivienda.Los hallazgos sugieren que los esfuerzos de salud pública para frenar la comunidad de SARM adquirido en la que debe dirigirse a grupos de alto riesgo.
«Los departamentos de salud deben educar a los albergues para indigentes de la CA-MRSA, formas de reconocer las exposiciones que dan lugar a la transmisión y los signos y síntomas que debe incitar a la gente a buscar atención médica», escriben los investigadores.
«Los programas para aumentar la conciencia también son necesarias en el Bronx y otras zonas de alto riesgo para ayudar a los residentes y los profesionales de la salud reconocer los signos y síntomas de la infección temprana y aplicar el tratamiento oportuno, así como llevar a cabo el cuidado adecuado de las heridas, especialmente en personas VIH-positivas y los con la diabetes.
«El estudio revisó los datos administrativos presentados a Nueva York del Departamento de Estado de Planificación Estatal de Salud y el Sistema Cooperativo de Investigación, un sistema de notificación establecido en 1979 como resultado de la cooperación entre la industria de la salud y el gobierno.
