Descubierto el proceso que convierte el ‘colesterol bueno’ en malo

Investigadores de la Clínica de Cleveland han descubierto el proceso por el cual las lipoproteínas de alta densidad (HDL) – el llamado «colesterol bueno» – se convierte en disfuncional, pierde sus propiedades cardio-protectoras, y en su lugar promueve la inflamación y la aterosclerosis, o la obstrucción y endurecimiento de la arterias. Su investigación fue publicada en línea en la revista Nature Medicine.

Las propiedades beneficiosas y cardio – protector de la HDL se han estudiado y reportado ampliamente, sin embargo, todos los ensayos clínicos de productos farmacéuticos destinados a elevar los niveles de HDL no han logrado hasta ahora para demostrar que mejoran significativamente la salud cardiovascular. Esta desconexión, así como recientes investigaciones que muestran que una proteína abundante en HDL está presente en una forma oxidada en las paredes arteriales enfermas, impulsaron al equipo de investigación – dirigida por Stanley Hazen, MD, Ph.D., Vicepresidente de Investigación Traslacional del Instituto de Investigación Lerner y jefe de sección de Cardiología Preventiva y Rehabilitación en el Instituto del Corazón y Vascular Miller Familia en la Clínica Cleveland – para estudiar el proceso por el cual las HDL se vuelve disfuncional.

Apolipoproteína A1 ( apoA1 ) es la proteína principal presente en HDL , proporcionando la estructura de la molécula que le permite transferir el colesterol de la pared de la arteria y lo entregan al hígado , a partir del cual se excreta colesterol . Es apoA1 que normalmente da HDL sus cualidades de cardio – protectora , pero el Dr. Hazen y sus colegas han descubierto que en la pared de la arteria durante la aterosclerosis , una gran proporción de apoA1 se oxida y ya no contribuye a la salud cardiovascular , sino más bien , contribuye a la desarrollo de la enfermedad de la arteria coronaria .

En el transcurso de más de cinco años, el Dr. Hazen y sus colegas desarrollaron un método para identificar disfuncional apoA1/HDL y descubrieron el proceso por el cual se oxida y se volvió disfuncional en la pared de la arteria . Entonces probaron la sangre de 627 pacientes de cardiología de la Clínica de Cleveland para el HDL disfuncional y encontraron que los niveles más altos plantearon el riesgo del paciente para la enfermedad cardiovascular.

» La identificación de la estructura de la disfuncional apoA1 y el proceso por el cual se convierte en lugar de la prevención de enfermedades que promueven la enfermedad es el primer paso en la creación de nuevas pruebas y tratamientos para la enfermedad cardiovascular», dijo el Dr. Hazen . » Ahora que sabemos lo que esta proteína disfuncional parece , estamos desarrollando un ensayo clínico para medir sus niveles en el torrente sanguíneo , lo que será una herramienta valiosa tanto para evaluar el riesgo de la enfermedad cardiovascular en los pacientes y para orientar el desarrollo de terapias para HDL a prevenir la enfermedad » .

La investigación también apunta hacia nuevas dianas terapéuticas para los productos farmacéuticos , tales como las destinadas a evitar la formación de HDL disfuncional y el desarrollo o la progresión de la aterosclerosis .

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