Dolor de rodilla común en las mujeres de mediana edad

Una nueva investigación demuestra el 63% de mujeres de > 50 años  informan dolor de rodilla intermitente durante un periodo de estudio de 12 años. Predictores para el dolor persistente incluyen el aumento del índice de masa corporal (IMC), la lesión de rodilla anterior, y la artrosisradiográfica (OA).
De acuerdo con la ACR más de 27 millones de estadounidenses mayores de 25 años sufren de OA, una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo-con el dolor es el síntoma más problemático para los pacientes. La carga económica de la OA es considerable, con los informes de estimación de la pérdida anual del Reino Unido de la productividad en el costo de £ 3,2 mil millones. En los EE.UU., los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) estima que los costos relacionados con el trabajo OA $ 3,4 a $ 13,2 mil millones por año. Estudios previos sugieren que la OA de rodilla, en particular, se asocia con alteración de la función física y la carga social importante. De hecho, los CDC reportaron cerca de 500.000 reemplazos totales de rodilla se realizaron en los EE.UU. en 2004 con más de $ 14 mil millones gastados en los costes hospitalarios relacionados con el procedimiento.

«Nuestro estudio es el primero basado en la comunidad de investigación de los patrones de dolor en la rodilla con múltiples puntos de la evaluación durante un período de 12 años», explica el autor Nigel Arden, MSc, MD, profesor de Reumatología de la Universidad de Oxford en el Reino Unido. «La comprensión de la prevalencia y los predictores de dolor de rodilla es el primer paso en el desarrollo de planes integrales de evaluación del dolor que podría conducir a tratamientos más específicos para los hombres oprimidos por la OA.»

Para el presente estudio, los investigadores utilizaron datos obtenidos de los participantes del Estudio de Barrio, un estudio prospectivo basado en la población de la artrosis y la osteoporosis establecida en 1989. Más de 1.000 mujeres entre las edades de 44 y 57 años (mediana de edad de 52 años) participaron y fueron representativas de las mujeres en la población del Reino Unido en general en términos de peso, talla y características de fumar. Al final del estudio de 12 años, los datos relativos a dolor en la rodilla, se obtuvo analizada y utilizada para clasificar a los 489 participantes restantes en cuatro grupos: el dolor asintomática, persistente, incidente, e intermitente.

El equipo encontró una prevalencia de 44% para «cualquier día de dolor» y 23% para «dolor en la mayoría de los días del mes anterior» en el grupo al final del período de estudio. De los que sufren «dolor» y «dolor en la mayoría de los días», había un 9% y un 2% el dolor persistente, el 24% y 16% tenían dolor incidental, y un 29% y el 18% tenía un dolor intermitente, respectivamente. Los investigadores determinaron que un mayor IMC predijo persistentes y los patrones de incidencia del dolor, mientras que OA radiográfica fue un predictor de dolor persistente. Los informes lesión en la rodilla era probable que los patrones de dolor persistente o intermitente.

Los autores sugieren una fuerza principal de este estudio es que describe la historia natural del dolor de rodilla durante un período de largo plazo e incorpora los datos de múltiples puntos de tiempo. Los resultados del estudio confirman la presencia de patrones de dolor variable, con pocas mujeres con regularidad de dolor en la rodilla en cada punto de medición del tiempo. Arden profesor concluye: «La validación de los hallazgos a través de la reproducción en otros grupos de pacientes que se necesita para avanzar en el conocimiento de los predictores dolor en la rodilla que en última instancia, mejorar las estrategias de prevención y tratamiento para las personas con OA.»

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