Narcolepsia – es una pelea extrema de la somnolencia que puede ocurrir en cualquier momento – afecta a alrededor de 1 de cada 2.000 personas en los EE.UU.. Un nuevo estudio plantea preocupaciones acerca de su diagnóstico en adolescentes, después de que fuera identificado marihuana en la orina de algunos adolescentes que tenían síntomas compatibles con la narcolepsia.
Los investigadores, incluido el autor principal, el Dr. Mark L. Splaingard, director del Centro de Trastornos del Sueño en el Hospital Nacional de Niños en Columbus, OH, publican sus hallazgos en la revista Journal of Clinical Sleep Medicine.
El inicio de la narcolepsia es más probable que comience en la infancia o la adolescencia. La excesiva somnolencia diurna (EDS) es uno de los síntomas más comunes, por lo que una persona que de repente se duerme, independientemente de si tienen o no han tenido suficiente sueño. Otros síntomas pueden incluir episodios repentinos de debilidad muscular, llamada cataplejía, alucinaciones y parálisis del sueño.
Para diagnosticar la narcolepsia, un paciente normalmente necesita de una evaluación para EDS antes de completar una prueba de latencia múltiple del sueño estandarizada (MSLT). Esto evalúa la rapidez con que el paciente se duerme en un ambiente tranquilo durante el día.
MSLT también evalúa el movimiento rápido de los ojos de los pacientes (REM) del sueño; las personas con narcolepsia tienden a entrar en sueño REM a pocos minutos de quedarse dormido, mientras que los que no tienen la condición por lo general necesitan de alrededor de 80 a 100 minutos para entrar en el sueño REM.
Sin embargo, según el Dr. Splaingard y colegas, investigaciones anteriores en adultos ha indicado que si los pacientes han consumido drogas ilícitas o de un número de diferentes medicamentos – identificados a través de las muestras de orina – esto podría influir en los resultados de MSLT.
Los resultados muestran que la detección de drogas en orina es importante antes del diagnóstico narcolepsia
En este último estudio, los investigadores se propusieron determinar la tasa de detección de drogas en orina positiva entre los 383 niños y adolescentes que fueron sometidos a MSLT para el diagnóstico de la narcolepsia.
Pantallas de drogas de orina positivos sólo se identificaron entre los adolescentes mayores de 13.
De los adolescentes cuya orina dio positivo por marihuana, el 43% tenían MSLT y resulta consistente con los patrones de sueño REM de narcolepsia o anormales. Los hombres eran más propensos a tener dos pantallas positivas de drogas y resultados MSLT-narcolepsia consistentes.
Los investigadores dicen que sus hallazgos indican que el consumo de marihuana puede estar vinculado a EDS en algunos adolescentes, y que la detección de drogas en orina debe formar parte de la evaluación clínica para la narcolepsia.
Dr. Splaingard añade:
«Nuestros resultados destacan y apoyan el importante paso de la obtención de un examen de orina, en ninguno de los pacientes mayores de 13 años de edad, antes de aceptar los resultados de las pruebas de conformidad con la narcolepsia, con anterioridad a los médicos que confirman este diagnóstico.
La detección de drogas en orina también es importante en todos los estudios de población que buscan en la prevalencia de la narcolepsia en los adolescentes, especialmente con la tendencia reciente en la despenalización de la marihuana y la legalización «.
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