Los adultos en los EE.UU., que usan sólo los productos de tabaco sin humo, tienen mayores niveles de marcadores biológicos de la exposición a la nicotina y la NKK – un tóxico causante de cáncer – en comparación con los que utilizan sólo los cigarrillos industrializados, según un estudio publicado en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
El uso de productos de tabaco sin humo está atrayendo cada vez más atención de la comunidad de salud pública. Aunque el consumo de tabaco sin humo es menos común que los cigarrillos, es frecuente entre ciertos grupos de población, en particular a los hombres y los jóvenes.
La Encuesta Nacional de Tabaco Adulto estima que el 7,1% de los hombres estadounidenses usó el tabaco de mascar, tabaco de inmersión, rapé o productos de tabaco solubles en los años 2012-13.
Entre los estudiantes estadounidenses de secundaria, la Encuesta Nacional de Tabaquismo en Jóvenes (NYTS) encontró que el 9,6% de los hombres usa tabaco de mascar, tabaco de inmersión y 2,7% ha utilizado Snus- un producto de tabaco que se pone en la boca – en el año 2013.
Desde el año 2000, la prevalencia del consumo de cigarrillos ha disminuido, pero el consumo de tabaco sin humo entre los jóvenes de Estados Unidos se ha mantenido relativamente constante.
Esta es una causa de preocupación, ya que se ha encontrado tener varios efectos adversos para la salud y ha sido identificado como una causa de cáncer.
Pequeños estudios previos han encontrado altos niveles de componentes tóxicos, incluyendo carcinógenos, en los consumidores de tabaco sin humo, pero ha sido necesario un mayor análisis de los datos representativos a nivel nacional.
El autor principal, Brian Rostron, PhD, epidemiólogo en el Centro de Productos de Tabaco en la Food and Drug Administration (FDA), y sus colegas, examinaron los datos de 23,684 participantes adultos en el estudio – Nacional de Salud y Nutrición y (NHANES) – que es representativo de los comportamientos y los resultados de salud de EE.UU. de 1999-2012.
Grabaron los cigarrillos y tabaco sin humo usados e informados por el participante y las personas fueron clasificadas en cuatro grupos: 16,313 usuarios distintos del tabaco, 488 usuarios exclusivos de tabaco sin humo, 6.791 fumadores de cigarrillos exclusivos y 92 usuarios de cigarrillos y tabaco sin humo duales.
Ellos analizaron los biomarcadores de exposición a los siete componentes del tabaco, incluyendo la nicotina y nitrosaminas – para el tabaco específico.
El nivel de cotinina, el biomarcador de exposición a la nicotina, fue mayor en los usuarios exclusivos de tabaco sin humo en comparación con los fumadores de cigarrillos exclusivos. El biomarcador de la exposición NNK también fue mayor en los usuarios exclusivos de tabaco sin humo, en comparación con los fumadores de cigarrillos exclusivos.
El análisis confirma que los niveles de biomarcadores de exposición a la nicotina y al NNK constituyente del tabaco que causa cáncer, son más altos entre los consumidores de tabaco sin humo exclusivos, que los fumadores de cigarrillos exclusivos. Esto continúa poniendo a los consumidores de tabaco sin humo en riesgo de efectos adversos para la salud, incluido el cáncer.
Rostron dice que los resultados confirman la necesidad de seguir estudiando los componentes tóxicos del tabaco sin humo y sus efectos en la salud de las personas que los utilizan.
La FDA y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) continúan trabajando para analizar y controlar los niveles de biomarcadores entre los consumidores de tabaco.
Además, la FDA y el National Institutes of Health (NIH) están colaborando en la evaluación de la población de Tabaco y Salud (PATH) Estudio – un estudio longitudinal grande que implica la recogida de muestras biológicas tales como sangre y orina.
Las limitaciones de este estudio incluyen la naturaleza de los datos recogidos en NHANES. Al ser un estudio general de la salud, no existe información detallada sobre el tipo de producto de tabaco sin humo utilizado, la cantidad de producto de tabaco sin humo utilizado y la duración o antiguo uso de productos de tabaco sin humo.
Sin embargo, Rostron señala que los datos del estudio CAMINO permitirán los análisis más específicos de consumo de tabaco y el daño.
Los autores concluyen:
«Nuestros resultados han demostrado que los consumidores de tabaco sin humo tienen altos niveles de componentes perjudiciales y adictivas que se conocen, y que en algunos casos estos niveles son más altos que los observados en los fumadores de cigarrillos.
Este hallazgo es una causa de gran preocupación para la salud individual y pública. Estos resultados demuestran la necesidad de un estudio continuo de los componentes tóxicos de tabaco sin humo, así como sus efectos en la salud de las personas que los utilizan «.
NKK NITROSAMINA DEL TABACO
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