Un gran ensayo clínico internacional dirigida por los doctores de la Universidad de California en San Francisco indica que una vacuna para prevenir el cáncer anal es segura y efectiva, de acuerdo con un estudio publicado en el 27 de octubre 2011 tema de la New England Journal of Medicine.
Aunque el cáncer anal es menos común que otras formas de la enfermedad en los Estados Unidos, el número de casos ha aumentado en los últimos años, y es particularmente común entre los hombres que tienen sexo con hombres y personas infectadas por el VIH.
El cáncer anal es causado por infección con el virus del papiloma humano (VPH), el patógeno más común de transmisión sexual en los Estados Unidos. El virus también causa cáncer de cuello uterino en las mujeres, y la vacuna ya está aprobado y recomendado rutinariamente para prevenir esta condición. El nuevo ensayo clínico sugiere que la misma vacuna también protege a los hombres y las mujeres probablemente, contra el cáncer anal.
En la década de 1990, UCSF estableció la Clínica de la neoplasia anal en la UCSF Helen DillerIntegral de la Familia Cancer Center, la primera clínica en el mundo dedicada a la promoción de la investigación, la sensibilización, detección y prevención del cáncer anal. UCSF profesor Joel Palefsky, MD, FRCPC, que fundó y dirige la clínica, dirigió el ensayo clínico, y recientemente ha fundado una nueva sociedad profesional dedicada al estudio de la enfermedad.
«Casi seis mil personas cada año en este país son diagnosticados con cáncer anal, y más de 700 personas mueren a causa de la enfermedad», dijo Palefsky. «Lo que este estudio mostró es que esos tipos de cáncer y muertes podrían evitarse.»
El estudio incluyó a un grupo de 602 hombres que tienen sexo con hombres de Australia, Brasil, Canadá, Croacia, Alemania, España y los Estados Unidos todos los cuales tenían al menos uno,pero no más de cinco años, los encuentros sexuales y que tenían entre las edades de 16-26 años.Todos fueron distribuidos aleatoriamente en grupos que, o bien un placebo o una inyección de tres dosis de la vacuna Gardasil, que protege contra el VPH 16 y 18, los tipos de VPH más comunes implicados en el cáncer anal, y el VPH 6 y 11, los tipos más comunes en Las verrugas ano genitales. Los pacientes fueron reclutados en el ensayo del 2006-2008, y fueron seguidosdurante tres años después de su último disparo.
«En base a estos datos, la vacuna funciona bien para prevenir la infección por VPH y las enfermedades prec ancerosas anal, y es probable que la prevención del cáncer anal en los hombres», dijo Palefsky. «El momento ideal para comenzar la vacunación sería antes del inicio de la actividad sexual, pero la vacuna también puede ser útil después del inicio de la actividad sexual.»
Un estudio anterior dirigido por el coautor Guiliano Palefsky de Anna en el H. Lee Moffitt Cancer Center y el Instituto de Investigación en Tampa, FL mostraron que la vacuna contra el VPH protege de forma efectiva tanto en hombres heterosexuales y hombres que tienen sexo con otros hombres contra las verrugas genitales externas. El nuevo estudio se suma a las pruebas de rutina de vacunación contra el VPH de apoyo de los hombres jóvenes, dijo Palefsky.
Esta semana, un grupo conocido como el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), la cual es convocada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos y de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, se reunieron en Washington, DC, para considerar cómo se lo recomienda para la vacuna contra el VPH los hombres.
El martes, el grupo de ACIP votó para cambiar su política sobre la vacuna, que previamente «recomendado», lo que significa que fue aprobado y disponible para las personas si así lo desean.Las personas que podía pedir, pero que habría sido hasta las compañías de seguros si querían devolver a la vacuna o no.
Después de sopesar la evidencia clínica, incluyendo los datos presentados en el New England Journal of Medicina de papel esta semana, el ACIP votó para hacer las vacunas contra el VPH «de rutina» para los niños hasta la edad de 21 años. Esto significa que la vacuna se pondrá en horario de rutina de las vacunas y las compañías de seguros estarán obligadas a cubrirlo.
