Un gran estudio observacional reciente halla más evidencia de una asociación entre el uso de aspirina todos los días y la mortalidad del cáncer ligeramente menores, pero sugiere que una reducción podría ser menor que el observado en un análisis reciente. El estudio, que aparece en la Revista del Instituto Nacional del Cáncer (JNCI), proporciona apoyo adicional para un beneficio potencial del uso diario de aspirina para la mortalidad por cáncer, pero los autores dicen que quedaban importantes cuestiones sobre el tamaño de los beneficios.
Sin embargo, persiste la incertidumbre sobre la cantidad de uso diario de aspirina podría reducir la mortalidad por cáncer, como el tamaño de este análisis conjunto es limitado y dos ensayos aleatorios de gran tamaño de la aspirina cada tercer día y no encontró ningún efecto sobre la mortalidad por cáncer en general.
Para el estudio actual, los investigadores estadounidenses Cancer Society dirigidos por Eric J. Jacobs, Ph.D., analizaron la información de 100,139 participantes predominantemente de edad avanzada en la prevención del cáncer Nutrition Cohort Study II que reportaron el uso de aspirina en los cuestionarios, no tenían cáncer al inicio del estudio, y fueron seguidos durante un máximo de 11 años.
Se encontró que el uso diario de aspirina se asoció con un riesgo estimado de un 16% menor en general de mortalidad por cáncer, tanto entre las personas que reportaron haber tomado aspirina a diario durante al menos cinco años y entre aquellos que reportaron menor uso a diario. La menor mortalidad por cáncer en general se vio impulsado por la mortalidad un 40% menor de cáncer del tracto gastrointestinal (como el esófago, estómago y colorrectal) y la mortalidad un 12% menor de cáncer fuera del tracto gastrointestinal.
La reducción de la mortalidad por cáncer en el estudio actual es considerablemente menor que la reducción del 37% reportado en el reciente análisis agrupado de los ensayos aleatorios.
Los autores señalan que su estudio es observacional, no aleatorio, y por lo tanto podría haber subestimado o sobreestimado los posibles efectos sobre la mortalidad por cáncer si los participantes que tomaron aspirina a diario tenían diferentes factores de riesgo subyacentes de cáncer fatal que los que no lo hizo. Sin embargo, el gran tamaño del estudio es un punto fuerte en la determinación de la cantidad de uso diario de aspirina podría reducir la mortalidad por cáncer. «Los comités de expertos que desarrollan guías de práctica clínica tendrá en cuenta la totalidad de la evidencia sobre los riesgos de la aspirina y los beneficios cuando las directrices para el uso de la aspirina son la próxima actualización», dijo el Dr. Jacobs.
«A pesar de la evidencia reciente sobre el uso de la aspirina y el cáncer es alentador, todavía es prematuro recomendar a la gente comenzar a tomar aspirina específicamente para prevenir el cáncer. Incluso dosis bajas de aspirina puede aumentar considerablemente el riesgo de hemorragia gastrointestinal grave.
Las decisiones sobre el uso de aspirina debe ser hecha por equilibrio de los riesgos contra los beneficios en el contexto de la historia médica de cada individuo.
Cualquier decisión sobre el uso de aspirina todos los días se deben utilizar sólo en consulta con un profesional de la salud. «
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