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Estudio se suma a la evidencia sobre los riesgos de coágulos de los anticonceptivos no orales

Un estudio publicado en BMJ se suma a la evidencia de que algunos de los no anticonceptivos hormonales orales (por ejemplo, parches en la piel, los implantes y anillos vaginales) tienen un mayor riesgo de coágulos sanguíneos graves (conocida como tromboembolismo venoso) que otros.

Los resultados sugieren que algunas mujeres deben cambiar de un producto no-oral a una píldora anticonceptiva para ayudar a reducir su riesgo.

Varios estudios han evaluado el riesgo de trombosis venosa (un término colectivo para la trombosis venosa profunda y embolismo pulmonar) en mujeres que utilizan píldoras anticonceptivas orales, pero pocos estudios han evaluado el riesgo en las usuarias de que no los anticonceptivos hormonales orales.

Estos productos de manera más continua liberación de hormonas en el cuerpo para prevenir el embarazo.
Un equipo, dirigido por el profesor Øjvind Lidegaard en la Universidad de Copenhague, revisó los datos sobre la no-oral, el uso de anticonceptivos hormonales y por primera vez trombosis venosa en todos los daneses las mujeres no embarazadas de edades comprendidas entre 15 y 49 años a partir de 2001 a 2010. Todas las mujeres no tenía antecedentes de coágulos sanguíneos o cáncer, ya sea antes de que el estudio comenzó.

Son varios los factores que podrían afectar los resultados, incluyendo la edad y el nivel de educación, se han tenido en cuenta.
Los resultados se basan en años de observación de 9,429,128 durante el cual 3.434 diagnósticos confirmados de la primera trombosis venosa nunca se registraron.

El riesgo de trombosis venosa en las mujeres que no usaban ningún tipo de anticoncepción hormonal y que eran de 15-49 años de edad fue en promedio de dos eventos por 10.000 años de exposición. Las mujeres que tomaron una píldora anticonceptiva oral combinada que contiene la hormona levonorgestrel tuvieron un riesgo tres veces mayor (6,2 eventos por 10.000 años de exposición).

En comparación con los no usuarios de la misma edad, las mujeres que usaron un parche para la piel tenía un riesgo ocho veces mayor (9,7 eventos por 10.000 años de exposición), mientras que las mujeres que utilizaron un anillo vaginal tenían un riesgo 6,5 veces mayor (7,8 eventos por 10.000 de la exposición años).

El uso de un implante subcutáneo de progestágeno solo llevaba un ligero aumento del riesgo, mientras que el uso de un dispositivo intrauterino de progestágeno solo no confiere ningún riesgo, y puede incluso tener un efecto protector, dicen los autores.

A diferencia de las píldoras combinadas, no hay reducción en el riesgo se observó con el uso a largo plazo de un parche o un anillo vaginal.

Basándose en estos hallazgos, los autores calcularon que 2.000 mujeres que usan un anillo vaginal y las mujeres 1.250 usando un parche de piel se debe cambiar a una píldora combinada que contiene levonorgestrel para prevenir un evento de trombosis venosa en un año.

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