Las exploraciones oculares que evalúan el adelgazamiento de la retina también pueden ayudar a los médicos a determinar la rapidez con la esclerosis múltiple (EM) está progresando en pacientes con la enfermedad del sistema nervioso, un nuevo estudio sugiere.
Los pacientes con recaídas de la EM tenían 42 por ciento más rápido adelgazamiento de la retina que los que no tienen recaídas, según el estudio. Los pacientes con lesiones inflamatorias llamadas lesiones realzadas con gadolinio había un 54 por ciento más rápido adelgazamiento de la retina, y aquellos con nuevas lesiones T2 tuvieron un 36 por ciento más rápido adelgazamiento, en comparación con los pacientes que no tienen evidencia de este tipo de lesiones en sus imágenes de resonancia magnética, los investigadores encontraron.
Además, los pacientes cuyos niveles de discapacidad empeoró durante el período del estudio tenían 37 por ciento más de retina adelgazamiento que los que no tuvieron cambios en sus niveles de discapacidad. Y en comparación con los pacientes que tenían la enfermedad durante más de cinco años, los que tenía esclerosis múltiple durante menos de cinco años tenían un 43 por ciento más rápido adelgazamiento de la retina, los autores del estudio. Los resultados sugieren que el adelgazamiento de retina puede ocurrir más rápidamente en los pacientes con más precoz y más activo MS.
El nuevo informe aparece en la edición en línea del 1 de enero de la revista Neurology.
En él se actualiza primeros resultados de este estudio, publicado en la revista Archives of Neurology en octubre. «A medida que más se desarrollan terapias para retardar la progresión de la esclerosis múltiple, la prueba de retina adelgazamiento en los ojos puede ser útil para evaluar la eficacia de las terapias», dijo el autor del estudio, el doctor Peter Calabresi, de la Johns Hopkins University School of Medicine, en un revista comunicado de prensa. Otros expertos no vinculados al estudio de acuerdo.
«Este estudio muestra un vínculo importante entre los aspectos inflamatorias y neurodegenerativas de la esclerosis múltiple que deben conducir a una mejor comprensión de los mecanismos subyacentes de daño en los tejidos», dijo el Dr. Fred Lublin, director de la Corinne Goldsmith Dickinson Centro de Esclerosis Múltiple en el Icahn Escuela de Medicina de Mount Sinai, en Nueva York. Agregó que, «Las técnicas descritas pueden añadir a nuestra capacidad para realizar mejores estudios de agentes neuroprotectores en la EM».
Y el Dr. Floyd Warren, jefe de neuro-oftalmología del Hospital Lenox Hill, en Nueva York, afirmó que el estudio «muy interesante». Subrayó, sin embargo, que el estudio es preliminar y «centrado su examen en EM remitente-recidivante, las formas progresivas y pacientes síndrome clínicamente aislado eran mucho menores en número.» Warren estuvo de acuerdo con los otros expertos que estas exploraciones retinianas pueden ser utilizados para realizar un seguimiento de la eficacia de los nuevos fármacos para la EM, sobre todo porque estas pruebas son «totalmente benigno» y tienen «un costo relativamente bajo».
«Otros estudios con un mayor número de pacientes con EM progresiva habrá que hacer para ver si resulta que (potencialmente) un marcador fiable en estos pacientes», dijo.
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