Un nuevo informe publicado hoy por el American College of Cardiology (ACC) y desarrollado en colaboración con otras 10 sociedades profesionales líderes proporciona criterios detallados para ayudar a los médicos maximizar el uso adecuado de ciertas pruebas vasculares no invasivas en el cuidado de los pacientes con sospecha o se sabe no coronario trastornos arteriales.
«Esta es la primera evaluación sistemática y exhaustiva mirando las indicaciones apropiadas para las pruebas vasculares, como la ecografía o pruebas de funcionamiento,» dijo el Dr. Mohler, quien también es miembro de la Medicina de Penn Instituto Cardiovascular.
«Esperamos que este documento ayudará a los médicos determinar si o no y cuándo derivar a los pacientes individuales para las pruebas.»El ultrasonido y otras pruebas de laboratorio no invasivos pueden ser herramientas esenciales para ayudar a los médicos evaluar las obstrucciones vasculares y las enfermedades, por ejemplo, en las arterias del cuello, los riñones, el abdomen y las extremidades inferiores, así como la propia aorta.
Estas pruebas también juegan un papel central en la vigilancia del sistema vascular en algunos pacientes para ayudar a informar las decisiones de tratamiento y prevenir problemas graves, y es parte del seguimiento después de procedimientos vasculares periféricos, como el bypass arterial, la extirpación quirúrgica de la placa (endarterectomía) , o la colocación de stents.
Sin embargo, la orientación acerca de cuándo y cómo usar mejor esta tecnología en la práctica es en gran medida ausente, según los expertos.
Estas decisiones afectan a un número creciente de pacientes como la población envejece. El Dr. Mohler estima que más de 20 millones de adultos en los EE.UU. tienen algún tipo de enfermedad vascular, y podría ser un candidato para este tipo de pruebas.El panel identificó los escenarios más comunes cuando las pruebas clínicas vascular no invasivo podría ser considerado en pacientes con sospecha o conocida no coronarios trastornos arteriales (por ejemplo, estrechamiento u obstrucción en las arterias del cuello, los riñones, el abdomen o las piernas, los aneurismas aórticos abdominales, la disección arterial) .
La aplicación de una escala de calificación rigurosa, el panel de 19 miembros, a continuación, evaluar la idoneidad de cada indicador y, a menudo en diferentes intervalos de tiempo (3-5, 6-8 y 9-12 meses).Además de buscar las razones para ordenar estas pruebas, el grupo de trabajo también se trató de determinar la frecuencia con la repetición de la prueba que se necesita en la práctica clínica a la luz de la necesidad de una vigilancia permanente en algunos pacientes.
Los criterios de uso apropiados fueron desarrollados en colaboración con el Colegio ACC, Americano de Radiología, Instituto Americano de Ultrasonido en Medicina, la Sociedad Americana de Ecocardiografía de la Sociedad Americana de Nefrología, a la Comisión Intersocial para la Acreditación de Laboratorios Vasculares de la Sociedad de Angiografía Cardiovascular e Intervenciones, Sociedad de Tomografía Computarizada Cardiovascular, Sociedad de Radiología Intervencionista de la Sociedad de Medicina Vascular y la Sociedad de Cirugía Vascular.
El documento también es apoyado por la Academia Americana de Neurología, American Podiatric Medical Association, Sociedad de Cirugía Vascular Clínica de la Sociedad de Resonancia Magnética Cardiovascular y la Sociedad de Ultrasonido Vascular.
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