Cuando vemos un hombre calvo en la calle, la mayoría de nosotros no se sorprende. Pero pasa el mismo con una mujer? La pérdida de cabello – aunque angustiante – es generalmente más aceptado en los hombres, a pesar de las mujeres representan el 40% de todas las víctimas de la pérdida del cabello en los EE.UU.. En este texto, nos fijamos en las principales causas de pérdida de cabello en las mujeres, la carga emocional que puede tomar y por qué la investigación está a la zaga en el tratamiento para la pérdida de cabello en la mujer.
La causa más común de pérdida de cabello en hombres y mujeres es la alopecia androgenética, también conocida como calvicie de patrón masculino o femenino.
Una condición hereditaria, se cree que la alopecia androgenética que es causada por la dihidrotestosterona (DHT), que deriva de la hormona masculina testosterona.
Una enzima llamada Tipo 2 5-alfa reductasa – presente en las glándulas sebáceas de los folículos pilosos, los órganos de la piel que producen el cabello – ayuda a convertir la testosterona a DHT. Este derivado se une a y encoge los folículos pilosos, matando a un cabello saludable.
Porque los hombres tienen niveles más altos de testosterona que las mujeres, ellos son susceptibles de producir niveles de DHT más altos, lo que lleva a un aumento de la pérdida de cabello. Como tal, los hombres con alopecia androgenética menudo experimentan un retroceso de cabello que puede progresar a la calvicie parcial o total, mientras que las mujeres tienden a experimentar adelgazamiento del cabello en la parte superior y los lados del cuero cabelludo.
«Adelgazamiento del cabello en la calvicie femenina es diferente a la de la calvicie de patrón masculino en que la línea de implantación frontal permanece inalterado salvo por la recesión normal, lo que le pasa a todo el mundo a medida que pasa el tiempo, y la pérdida del cabello rara vez progresa a un total de o cerca de calvicie total, ya que puede en los hombres «, el Dr. Marc Glashofer, dermatóloga y miembro de la Academia Americana de Dermatología, explica
Pero alopecia androgenética no es la única causa de la pérdida de cabello en mujeres.
¿Cuáles son las otras causas comunes de pérdida de cabello en las mujeres?
Efluvio telógeno es una forma de pérdida de cabello que puede desarrollarse cuando el cuerpo se somete a un estrés extremo, como el nacimiento de un hijo, la desnutrición o cirugía mayor.
La condición implica un cambio repentino de las fases de crecimiento del pelo o de reposo a la fase de desprendimiento de pelo, conocida como telógena. Esto puede ocurrir dentro de 6 semanas a 3 meses después de una experiencia estresante.
Según el Dr. Shani Francis, también miembro de la Academia Americana de Dermatología y director del Centro de Trastornos del pelo de Excelencia en Northshore Universidad HealthSystem en Illinois, efluvio telógeno es mucho más común en mujeres que en hombres. «Es el típico» derramamiento «que ocurre después del parto en algunas mujeres», nos dijo.
Añadió que algunos factores desencadenantes de la enfermedad – como la deficiencia de hierro y cambios en la medicación – es más probable que ocurra en las mujeres. «Estos factores desencadenantes suelen afectar a las mujeres más que los hombres debido a la menstruación, la causa más común de deficiencia de hierro en las mujeres, y la alta prevalencia de uso de anticonceptivos – algunas mujeres cambian control de la natalidad con bastante frecuencia», explicó.
La alopecia por tracción es otra forma de pérdida de cabello que es más probable que ocurra en las mujeres. Es provocada por un traumatismo en los folículos pilosos, por lo general a través de un estilo de pelo que tira continuamente a ellos – como el trenzado, colas de caballo apretadas y extensiones de cabello. «Este tipo de pérdida de cabello se ve principalmente en pacientes de raza negra», dijo el Dr. Glashofer.
Otra causa común de pérdida de cabello en hombres y mujeres es la alopecia areata – una enfermedad autoinmune que afecta a alrededor del 2% de la población estadounidense. La condición puede ser heredada; alrededor de 1 de cada 5 personas que sufren de alopecia areata tienen un familiar con el trastorno.
Se produce cuando el sistema inmune ataca por error las células de los folículos pilosos, lo que lleva a la pérdida de cabello en el cuero cabelludo y otras áreas del cuerpo. En la alopecia areata, el cabello con más frecuencia se cae en parches pequeños. En algunos casos, sin embargo, la enfermedad puede conducir a la calvicie total.
Condiciones específicas médicas – tales como anemia y trastornos de la tiroides – y el uso de ciertos medicamentos también pueden conducir a la pérdida del cabello.
El impacto emocional severo de pérdida de cabello para mujeres
No hace falta decir que la pérdida del cabello – independientemente de su sexo – puede ser devastador. Puede mellar la autoestima de una persona y afectar negativamente su calidad de vida en general.
«Los estudios sobre el impacto psicosocial de la pérdida de cabello han encontrado la autoestima, la imagen corporal y la autoestima pacientes ‘que se vean afectados negativamente», dijo el Dr. Francis . «Complicaciones psicosociales conocidos incluyen la depresión, la baja autoestima, la autoimagen alterado y el compromiso social menos frecuentes y agradable.»
Parece expertos están de acuerdo, sin embargo, que las mujeres son mucho más propensas a sufrir emocionalmente como resultado de la pérdida de cabello.
«La pérdida de cabello en la mujer es tan emocionalmente devastador que puede desencadenar una amplia gama de problemas sociales y emocionales que pueden afectar negativamente la vida diaria saludable y calidad de vida en general. He oído hablar de las mujeres que la retirada de las situaciones sociales, han disminuido el rendimiento laboral , e incluso alterar su vida saludable – evitar el ejercicio, comer en exceso, no el tratamiento de otras enfermedades médicas – debido a su pérdida de cabello «, dijo el Dr. Francis.
Pero, ¿por qué las mujeres ven un mayor impacto emocional de la pérdida de cabello que los hombres? Según el Dr. Glashofer, se ha reducido a la percepción social de la belleza. «La sociedad pone injustamente una enorme cantidad de presión sobre la belleza y mucho de esto viene de las percepciones de cabello», nos dijo.
Dr. Francis está de acuerdo. Ella le dijo:
«Para una mujer, el pelo es la corona, símbolo de belleza / orgullo. Por lo general es lo que una mujer se identifica con como femenino o atractivo para una pareja. Si esto empieza a disminuir, puede ser devastador para la identidad de la mujer y autoestima, sobre todo cuando afecta a una edad temprana. Para las mujeres mayores, la pérdida de cabello es percibido como el envejecimiento acelerado y las mujeres tienen que lidiar con una sensación de pérdida de la virilidad y la atracción sexual hacia su pareja también.
«Debido a las diferencias de percepción de la sociedad, es mucho más emocional para las mujeres, ya que se limita la aceptación cosmética de una mujer calva y el aumento de la presión social a una mujer para ser atractivo. La cualidad negativa de la vida es probablemente peor en las mujeres.»
Las compañías farmacéuticas «no están cayendo sobre sí mismos’ para probar nuevos medicamentos de pérdida de cabello en las mujeres
No es sólo el apoyo de la sociedad que está faltando para las mujeres con pérdida de cabello; parece que el mundo de la medicina ha hecho caso omiso de las necesidades de estas mujeres.
Sólo hay un medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para las mujeres con alopecia androgenética – un tratamiento tópico llamado minoxidil que funciona mediante la estimulación de los folículos pilosos.
Así como minoxidil, los hombres con alopecia androgenética se pueden tratar con otro medicamento llamado finasterida. Este medicamento actúa reduciendo drásticamente los niveles de DHT, la detención de la progresión de la pérdida del cabello.
Debido a los ensayos clínicos en conflicto, la finasterida aún no ha sido aprobado para el tratamiento de la alopecia androgenética en las mujeres. Algunos estudios han encontrado que el finasterida puede causar mutaciones fetales en mujeres en edad fértil.
Estos hallazgos, el Dr. Francis cree, los investigadores han disuadido de probar medicamentos con actividad hormonal en mujeres con pérdida de cabello. Incluso la pérdida del pelo Asociación Americana admitir que las mujeres están en una situación de «complicada» cuando se trata de tratamiento de pérdida de cabello.
«Mientras que muchos medicamentos pueden funcionar en cierta medida para algunas mujeres, los médicos son reacios a prescribir, y las compañías farmacéuticas no están cayendo exactamente sobre sí mismos para probar medicamentos nuevos o existentes específicamente por su capacidad para prevenir y tratar la calvicie de patrón femenino», que estado.
Dr. Francis también señala que los investigadores tienden a balancearse más hacia probando medicamentos para la pérdida del cabello en los hombres, ya que es más fácil de medir su respuesta al tratamiento; su pelo es generalmente más corto por lo que su cuero cabelludo es más fácil de ver. «Además, las mujeres tienen muy diversas prácticas de estilo y cuidado personal – que muchos no están dispuestos a cambiar – lo que hace que la investigación más difícil de estandarizar,» agregó.
Los recientes avances en el tratamiento de la pérdida de cabello para hombres y mujeres se muestra prometedor
Pero si bien es claro que el progreso en el tratamiento de la pérdida del pelo para las mujeres ha sido lenta, investigaciones recientes han mostrado alguna promesa – haciendo avances de pérdida de cabello que se podrían aplicar a ambos sexos.
En agosto de 2014, por ejemplo, un estudio publicado en la revista Nature Medicine reveló cómo un fármaco ya aprobado por la FDA para una enfermedad restaurado el crecimiento del cabello médula ósea poco frecuente en los pacientes con alopecia areata.
Los investigadores encontraron que los pacientes ruxolitinib pelo totalmente restaurada dentro de 4-5 meses mediante la prevención de las células del sistema inmunitario ataque los folículos pilosos.
«Hay pocas herramientas en el arsenal para el tratamiento de la alopecia areata que han demostrado eficacia alguna. Este es un paso importante para mejorar el estándar de cuidado para los pacientes que sufren de esta enfermedad devastadora», comentó el Dr. David Bickers, del Departamento de Dermatología del Hospital.
Más recientemente, en enero de 2015, los investigadores de Sanford-Burnham Medical Research Institute en La Jolla, CA, afirmaron que han encontrado una manera de generar el crecimiento del cabello utilizando células madre pluripotentes humanas.
Dr. Glashofer cree este tipo de investigación nos acerca un paso más a la búsqueda de tratamientos de pérdida de cabello eficaces, tanto para hombres como para mujeres.
«Lo más reciente investigación pelo innovador está tratando de definir la biológica y la base genética para ciertos tipos de caída del cabello. Esto, obviamente, tiene valor para ambos sexos», dijo a Medical Press. «La investigación de intentar utilizar las células madre tiene amplias implicaciones para ambos tratamientos de pérdida de cabello para hombres y mujeres y puede tener un papel en el tratamiento dentro de la próxima década.»
Si bien es una buena noticia que se está avanzando en términos de tratamiento para la pérdida de cabello en la mujer, es evidente que se necesita una mayor conciencia de cómo la enfermedad puede afectar a las mujeres – en particular cómo puede afectarlos emocionalmente.
Dr. Francis señala que la mayoría de las personas no se dan cuenta del grado en que estas mujeres están sufriendo, señalando que muchos de ellos encubrir su pérdida de cabello con pelucas, corrector cuero cabelludo y otros dispositivos de cosméticos.
Una vez más, esto se reduce a el hecho de que la pérdida de cabello es generalmente más aceptado en los hombres. «Los hombres están mucho más dispuestos a afeitarse el resto de las cabezas si la pérdida del cabello comienza a hacerse cargo y esto es cosméticamente aceptable y en algunos casos bastante atractivo. Las mujeres no son capaces de tener el mismo apoyo de la sociedad para una cabeza calva lisa,» Dr. . Francis dijo.
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