La vaginosis bacteriana se asocia con mayor riesgo de transmisión del VIH

Una investigación dirigida por la UCSF se ha encontrado que el riesgo de la transmisión del VIH triplicó en las mujeres con vaginosis bacteriana, una enfermedad común en el que se rompe el equilibrio normal de bacterias en la vagina.

«Investigaciones anteriores han demostrado que la vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de las mujeres de infectarse con el VIH hasta el sesenta por ciento. Nuestro estudio es el primero en mostrar que el riesgo de transmisión del VIH también es elevado. Nuestros hallazgos apuntan a la necesidad de investigaciones adicionales para mejorar el diagnóstico y tratamiento de la vaginosis bacteriana, que es muy común en el África subsahariana, la región del mundo con la mayor carga de VIH «, dijo el autor principal del estudio, Craig R. Cohen, MD, MPH, profesor de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas de la UCSF.

El estudio se publica en el 26 de junio de PLoS Medicine.
La nueva investigación se evaluó la asociación entre vaginosis bacteriana y el riesgo de transmisión del VIH en un estudio prospectivo de 2.236 mujeres VIH positivas y sus parejas no infectadas de siete países africanos. Después de controlar los factores sociodemográficos, la conducta sexual, la circuncisión masculina, las infecciones de transmisión sexual, el embarazo y los niveles de VIH en la sangre de las mujeres con VIH, la vaginosis bacteriana se asoció con un riesgo significativamente mayor de la transmisión del VIH de la mujer al hombre .

La vaginosis bacteriana es una condición en la que se altera el equilibrio normal de los microorganismos que se encuentran naturalmente en la vagina. Esta alteración de la flora vaginal se produce cuando las bacterias que son útiles y se reducen más las bacterias dañinas se incrementan. Además de aumentar el riesgo de infectarse con el VIH, la vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de contraer otras infecciones de transmisión sexual y aumentar el riesgo de parto prematuro. Además, las mujeres infectadas con este trastorno pueden tener niveles más altos y una mayor eliminación del virus del cuello del útero y la vagina.

«Nos fijamos en el derramamiento aumento del VIH en el tracto genital, pero eso no era suficiente para explicar el aumento del riesgo de la mujer al hombre la transmisión del VIH. También es posible que la vaginosis bacteriana causa la inflamación y que podría ser un factor. Nosotros realmente no entiendo la relación entre la flora vaginal y la inflamación «, dijo Cohen.

Además, dijo, «creemos que es probable que la distribución de la microbiota del tracto genital entre mujeres y hombres pueden estar implicados como causa de riesgo de transmisión. La interrelación de la distribución de la flora sigue siendo poco conocida y es una vía importante para el futuro la investigación «.

A pesar de la necesidad de una mejor comprensión del papel de la flora vaginal, el desarrollo de más productos terapéuticos para la vaginosis bacteriana, incluida la mejora de las drogas y los probióticos, sería un impulso significativo a la salud de la mujer en general, así como ayudar a disminuir el contagio del VIH y los riesgos de transmisión, agregó Cohen.

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