Científicos de la Universidad de Carolina del Norte de la Escuela de Medicina han utilizado inyecciones de anticuerpos para revertir rápidamente la aparición de la diabetes tipo I en ratones genéticamente modificados para desarrollar la enfermedad. Además, sólo dos inyecciones son necesarias para la remisión indefinida de la enfermedad sin dañar el sistema inmunológico.
El sistema inmune se compone de células T que son necesarios para mantener la inmunidad contra diferentes agentes patógenos bacterianos y víricos. En las personas que desarrollan diabetes tipo 1 «,» las células T autorreactivas que activamente destruyen las células beta no se mantienen bajo control, ya que son en personas sanas.
Autor principal del estudio Roland Tisch, PhD, profesor de microbiología e inmunología en la UNC, dijo que la necesidad de inmunoterapias eficaces también existe para tratar la diabetes tipo 1 en personas que ya viven con la enfermedad.
«Clínicamente, se han producido algunos resultados prometedores utilizando los llamados anticuerpos agotan en pacientes recientemente diagnosticados con diabetes tipo 1, pero el proceso de la enfermedad está bloqueada por sólo un corto período de tiempo», dijo Tisch. «Estos anticuerpos no distinguen entre las células T que normalmente se requieren para el mantenimiento de la inmunidad a los agentes patógenos causantes de enfermedades y las células T autorreactivas. Por lo tanto las células T que intervienen en el mantenimiento de la función inmune normal también van a estar agotadas.
«Te estás poniendo cierta eficacia de la inmunoterapia, pero su único pasajero, que no revierte la enfermedad, y hay diversas complicaciones asociadas con el uso de estos anticuerpos que agotan».
Tisch dijo que su laboratorio de la UNC ha estado estudiando el uso de ciertos «no agotan los anticuerpos». Estos se unen a proteínas particulares conocidas como CD4 y CD8 expresado por todas las células T. Así como su nombre lo indica, cuando estos anticuerpos no agotan se unen selectivamente a células CD4 y CD8 no destruyen las células T, el número total de células T no se ven afectados.
Con esto en mente Tisch querían determinar si estos anticuerpos no agotan la capa podría tener un efecto terapéutico en el paciente diabético no obeso, o el ratón NOD, un excelente modelo para el Tipo 1 de diabetes humana.
La respuesta es sí. En algunos de los ratones NOD diagnosticados recientemente, los niveles de azúcar en la sangre vuelto a la normalidad dentro de las 48 horas de tratamiento. Dentro de cinco días, alrededor del 80 por ciento de los animales habían sido objeto de remisión de la diabetes, la reversión de la diabetes clínica.
«El efecto protector es muy rápida, y una vez establecida, es a largo plazo», dijo. «Seguimos a los animales de más de 400 días después de los dos tratamientos con anticuerpos, y la mayoría permanecieron libres de diabetes. Y a pesar de los anticuerpos se borran desde el interior de los animales en 2-3 semanas después del tratamiento, persiste el efecto protector.» El estudio demostró que las células beta en los ratones NOD habían sido rescatados de la destrucción autoinmune en curso.
En busca del mecanismo para explicar cómo la terapia funcionó, los investigadores encontraron que los anticuerpos tuvieron un efecto muy selectivo sobre las células T que la destrucción mediada por las células beta. Después del tratamiento, «todas las células T que normalmente se ven en el páncreas o en los tejidos asociados con el páncreas había sido purgado», dijo Tisch. Esto a pesar del hecho de que los números de células T que se encuentran en otros tejidos y sangre no se vieron afectadas.
Los investigadores también encontraron un aumento en el número de «inmunes» las células T reguladoras. En el individuo sano, estos T reguladoras autoinmunidad bloque de celdas, Tisch explicó. «Ellos nos protegen de las células autorreactivas que todos nosotros tenemos. Y es por eso que la mayoría de nosotros no se desarrollan enfermedades autoinmunes como la diabetes tipo 1.»
«Hemos demostrado que el uso de anticuerpos no agotan la capa es muy robusto. Ahora estamos generando y un plan para poner a prueba los anticuerpos que son específicos para la versión humana de las moléculas CD4 y CD8.»
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