Muchos pacientes con psoriasis en placas moderada a grave son poco diagnosticados y tratados de factores de riesgo cardiovascular (CV), según un estudio publicado en la edición de julio de la revista de la American Academy of Dermatology.
Alexa B. Kimball, MD, de la Harvard Medical School en Boston, y sus colegas revisaron las historias clínicas, incluyendo la glucosa, los lípidos y los niveles de presión arterial, de 2.899 pacientes con psoriasis moderada a severa en que participan en tres ensayos de fase III de ustekinumab.
Los investigadores encontraron que no había factores de riesgo significativos en los pacientes con psoriasis moderada a severa, con 58.6 y 28.8 por ciento de los pacientes, respectivamente, que tienen dos o más y tres o más factores de riesgo CV. El riesgo de eventos CV, basado en la puntuación de riesgo de Framingham, fue alta para un 18,6 por ciento de los pacientes y en cambio para un 12,3 por ciento de los pacientes. Una pequeña proporción de pacientes con diabetes, hipertensión, hiperlipidemia o no fueron diagnosticados al inicio del estudio (2,3, 9,1 y 4,9 por ciento, respectivamente). Una proporción más alta no fueron tratados al inicio del estudio (19,1, 21,8 y 38,6 por ciento, respectivamente), y la proporción que logró el objetivo del tratamiento no era el ideal (36,7, 59,6 y 69,7 por ciento, respectivamente).
«En resumen, los resultados del estudio destacan el hecho de que a pesar de un creciente reconocimiento de la asociación entre la psoriasis y el riesgo CV, una alta proporción de pacientes con psoriasis severa fue suficiente para calificar en la participación en los ensayos clínicos como factores de CV no reconocidas o con tratamiento inadecuado de riesgo».
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