Ieshea Thomas es el primer paciente del Medio Oeste en recibir un trasplante de células madre con éxito para curar su enfermedad de células falciformes, sin quimioterapia.
La técnica del trasplante es relativamente poco común y es un tratamiento mucho más tolerable para los pacientes con enfermedad agresiva de células falciformes, que a menudo han subyacentes a las enfermedades de órganos y otras complicaciones, dice el Dr. Damián Rondelli, profesor de medicina en la UIC, que realizó el trasplante de Thomas.
El procedimiento permite inicialmente una médula ósea del propio paciente coexistir con el del donante. Puesto que la médula ósea del paciente no está completamente destruida por la quimioterapia o la radioterapia antes del trasplante, parte de la defensa inmune sobrevive, disminuyendo el riesgo de infección. El objetivo es que las células madre trasplantadas asuman gradualmente el papel de la médula ósea para producir glóbulos rojos – las normales y saludables.
Thomas, de 33 años, tuvo su primera crisis de células falciformes cuando apenas tenía 8 meses de edad. Su enfermedad se hizo cada vez peor, sobre todo después del nacimiento de su hija. Ella ha pasado la mayor parte de su vida adulta dentro y fuera de los hospitales con dolor intenso y se ha apoyado en repetidas transfusiones de glóbulos rojos. Su enfermedad de células falciformes también causó daño en los huesos que requieren dos reemplazos de cadera.
«Yo sólo quiero estar en casa con mi hija todos los días y todas las noches», dijo Thomas, que depende de la familia para ayudar a cuidar a su hija durante sus frecuentes hospitalizaciones.
Este tipo de trasplante de células madre sólo es posible para los pacientes que tienen un hermano sano, que es un donante compatible.
Hermana de Thomas fue una opción y accedió a donar células madre de la sangre a través de un proceso llamado aféresis. Varios días antes de la aféresis, la hermana de Tomás se le dio medicamentos para aumentar el número de células madre liberadas en el torrente sanguíneo. Su sangre fue procesada a continuación a través de una máquina que recoge las células blancas, incluyendo las células madre. Las células madre fueron congeladas en espera de trasplante.
Pasado 23 de noviembre, cuatro bolsas de células madre congeladas se entregaron en el hospital. Uno por uno, las bolsas se descongelan y se cuelga de un soporte IV para infusión. El procedimiento se llevó a aproximadamente una hora.
Seis meses después del trasplante, Thomas se cura de la enfermedad de células falciformes y ya no requiere transfusiones de sangre.
«Las células del donante se han apoderado por completo, y los análisis de sangre no muestran la enfermedad de células falciformes», dijo Rondelli, director de la sangre y el programa de trasplante de médula en el Hospital de la interfaz de usuario. Thomas continúa tomando la medicación para evitar el rechazo de las células madre del donante.
Cerca de 25 adultos un trasplante de células madre para la enfermedad de células falciformes en los últimos años en los Institutos Nacionales de Salud en Bethesda, Maryland Aproximadamente el 85 por ciento han sido curados.
«La enfermedad de células falciformes es devastador – tanto emocional como físicamente», dijo el Dr. Dennis Levinson, un reumatólogo privado en Chicago y profesor clínico asociado de medicina en la UIC, que se ha hecho cargo de Thomas durante los últimos 16 años. «He estado terriblemente frustrado con la enfermedad de Ieshea a lo largo de los años, y he cuidado muchos otros pacientes de anemia falciforme que han muerto.»
Levinson dice que el trasplante de células madre ofrece una nueva esperanza para los pacientes que a menudo viven día a día en los analgésicos y que están a menudo mal entendido por los clínicos. A medida que el ex jefe de medicina de la ahora cerrada el Hospital Michael Reese, dijo que ha atendido a muchos pacientes con anemia de células falciformes y estaba decidido a buscar la mejor opción de tratamiento para Thomas.
La anemia drepanocítica afecta principalmente a personas de ascendencia africana. Se trata de un defecto hereditario de los glóbulos rojos que los hace ser en forma de media luna, o la hoz. Estas células anormales se entregan menos oxígeno a los tejidos del cuerpo y puede provocar un dolor agudo, accidente cerebrovascular y daño a órganos.
Aproximadamente uno de cada 500 afro-americanos nacidos en los EE.UU. tiene la enfermedad de células falciformes. La enfermedad afecta a 80.000 estadounidenses de diferentes orígenes étnicos.
es posible curar con medicamentos la anemia falciforme
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