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Neuralgia: Congelación de los nervios puede terminar con el dolor crónico

Utilizando una pequeña bola de hielo, un tratamiento de radiología intervencionista mínimamente invasiva llamada Crioneurolisis corta el dolor crónico causado por daños en los nervios, de acuerdo con los datos que se presentan en la Sociedad de Radiología Intervencionista 38a Reunión Científica Anual en Nueva Orleans.

«Crioneurolisis podría tener grandes implicaciones para los millones de personas que sufren de neuralgia, que puede ser insoportable y es muy difícil de tratar», dijo William Moore, MD, director médico de radiología de la Universidad de Stony Brook School of Medicine en Stony Brook, NY «Cryoneurolysis ofrece a estos pacientes una opción de tratamiento innovador que proporciona un alivio significativo del dolor duradero y les permite tomar una dosis menor de medicamento para el dolor, o incluso saltarse las drogas por completo», agregó Moore, un radiólogo de intervención torácica en Stony Brook.

Más de 15 millones de estadounidenses y europeos sufren de neuralgia, en la que los nervios están dañados por la diabetes, la cirugía o lesión traumática, señaló Moore.

Las víctimas a menudo se basan en medicamentos para el dolor, que tienen efectos secundarios y no pueden proporcionar un alivio suficiente. Cryoneurolysis usa una pequeña sonda que se enfría a menos 10 a menos 16 grados centígrados, la creación de una quemadura de congelación a lo largo de la capa externa del nervio. Esto interrumpe la señal de dolor al cerebro y blunts o elimina el dolor al tiempo que permite los nervios dañados creciendo con el tiempo, explicó Moore.

En el estudio, 20 pacientes recibieron tratamiento cryoneurolysis para una variedad de síndromes neuralgia y se evaluaron mediante un cuestionario escala visual del dolor inmediatamente después del tratamiento durante una semana, un mes y tres meses de seguimiento después del procedimiento inicial. Antes del tratamiento, el dolor de los pacientes disminuyó de un promedio de 8 sobre 10 en la escala de dolor a 2,4, una semana después del tratamiento. El alivio del dolor se mantuvo durante aproximadamente dos meses después del procedimiento.

El dolor aumentó a un promedio de 4 sobre 10 en la escala después de seis meses debido a la regeneración de los nervios, dijo Moore. Se recomienda repetir el tratamiento cryoneurolysis según las necesidades de los pacientes, sin embargo, algunos pacientes reciben hasta un año de alivio del dolor de un solo tratamiento, dijo. En el tratamiento, un radiólogo intervencionista hace una incisión en la piel cerca de la fuente del dolor e inserta una pequeña sonda del tamaño de una aguja intravenosa que se utiliza para extraer la sangre. Bajo la guía de formación de imágenes, la sonda se hace avanzar a través de la piel a los nervios afectados. Enfriado con gas a presión, la sonda crea cristales de hielo a lo largo del borde de los nervios.

«El efecto es equivalente a la eliminación del aislamiento de un cable, la disminución de la tasa de conductividad del nervio. Menos señales de dolor significa menos dolor, y el nervio se mantiene intacta», explicó. Otros estudios comparativos son necesarios, dijo Moore.

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