Una proteína llamada isocitrato deshidrogenasa (IDH1) está presente en altos niveles en los cánceres de pulmón y puede ser detectado en la sangre, por lo que es un marcador de diagnóstico no invasivo del cáncer de pulmón, según un estudio publicado en Clinical Cancer Research, una revista de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer.
«Este estudio es el primero en reportar la identificación de IDH1 como un nuevo biomarcador para el diagnóstico de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) que utilizan un gran número de muestras clínicas «, dijo Jie Él , MD , Ph.D. , director del el Laboratorio de Cirugía torácica en el Colegio Médico Unión de Pekín y la Academia China de Ciencias Médicas de Beijing.»
El cáncer de pulmón tiene una alta tasa de mortalidad , principalmente debido a un diagnóstico tardío . Con un aumento de la población de edad avanzada , que es probable que veamos un aumento en la incidencia de cáncer de pulmón y la necesidad de mejores biomarcadores para el diagnóstico precoz. Hemos identificado IDH1 como una efectiva biomarcador de plasma con alta sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de NSCLC , especialmente adenocarcinoma de pulmón».
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres en los Estados Unidos y en todo el mundo. Para detectar el cáncer de pulmón en la sangre , se utilizan actualmente ciertos biomarcadores incluyendo CEA , CYFRA21-1 y CA125 , pero estos marcadores no son muy sensibles , de acuerdo con él.
Él y sus colegas encontraron que IDH1 se pudo detectar en la sangre de pacientes con cáncer de pulmón con el 76 por ciento de sensibilidad y un 77 por ciento de especificidad. Cuando se utilizó un modelo matemático para combinar la detección de IDH1 con la detección de marcadores existente CEA , Cyfra21-1, y CA125 , la sensibilidad aumentó a 86 por ciento .
«En base a los datos actuales , IDH1 se puede utilizar para detectar cáncer de pulmón en estadio 1 , sin embargo , también es posible que IDH1 podría ser utilizado para detectar se requieren estudios precancerosas pero aún más para hacer frente a esa posibilidad,» dijo él.
Él y sus colegas utilizaron muestras de sangre de 943 pacientes con NSCLC y 479 controles sanos , reclutados entre 2007 y 2011 en el Instituto de Cáncer y el Hospital de la Academia China de Ciencias Médicas . Ninguno de los participantes en el estudio tenían un diagnóstico de cáncer, ni fueron tratados por cáncer en los tres años anteriores al estudio . Utilizando métodos llamados ELISA y ECL , midieron los niveles de IDH1 , CEA, Cyfra21 – 1 y CA 125 en la sangre de los participantes.
Luego, los investigadores dividieron las muestras en un conjunto de entrenamiento y un conjunto de pruebas para validar la eficacia de la detección de IDH1 . Ellos encontraron los datos obtenidos a partir del conjunto de prueba eran tan buenos como los del conjunto de entrenamiento , lo que demuestra la robustez de IDH1 como un biomarcador para el diagnóstico del cáncer de pulmón .
La mediana IDH1 niveles en pacientes con dos tipos de cáncer de pulmón , adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas , eran 2,7 veces y 2,2 veces mayores, respectivamente, en comparación con los controles sanos.
Los investigadores también han encontrado que la combinación de la detección de los cuatro marcadores – IDH1 , CEA , Cyfra21 – 1 , y CA125 – ayudado a una mejor clasificación de los diferentes tipos de adenocarcinomas , en comparación con la detección con solo IDH1 .
Él y sus colegas están planeando llevar a cabo un ensayo clínico multicéntrico para su posterior validación de IDH1.
«Nuestra investigación también sugiere IDH1 pueden estar involucrados en el desarrollo del cáncer de pulmón, y puede ser un buen objetivo para el tratamiento del NSCLC , » dijo él . Su equipo está estudiando los mecanismos moleculares que aumentan IDH1 en pacientes con cáncer de pulmón y sus implicaciones clínicas.
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