Aunque la metformina se considera el estándar de oro en el manejo de la diabetes tipo 2, un estudio realizado por un grupo de investigadores franceses publicado en PLoS Medicine de esta semana sugiere que los beneficios a largo plazo de este fármaco en comparación con los riesgos no están claramente establecidos.
Durante los últimos 14 años, la metformina se ha recomendado como tratamiento de primera línea para la diabetes tipo 2 después de un estudio de la señal (el UK Prospective Diabetes Study) informó que cuando se combina con medidas de control de la dieta, metformina redujo la muerte por todas las causas en las personas con sobrepeso la diabetes tipo 2. Sin embargo, un. Alto hallazgo de este estudio fue que en las personas sin sobrepeso con diabetes tipo 2, la metformina puede aumentar el riesgo de muerte
En este nuevo análisis, los autores dirigidos por Catalina Cornu del Centro de Investigación Clínica, en Lyon, Francia, analizaron los datos disponibles de todos los estudios pertinentes para volver a evaluar el equilibrio de los beneficios versus los riesgos de tomar metformina para la diabetes tipo 2.
Utilizando la información de 13 ensayos controlados aleatorios (que incluyeron un total de más de 13.000 pacientes) los autores encontraron que en comparación con otros fármacos, la metformina no tuvo efecto sobre el riesgo de muerte por todas las causas o en el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Por otra parte, la metformina no tuvo ningún efecto significativo en el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares tales como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardíaca.
Los autores concluyen: «No podemos excluir más allá de cualquier duda razonable que el uso de metformina aumenta o disminuye el riesgo de mortalidad por todas las causas o la mortalidad cardiovascular».
Ellos explican: «La eficacia específica de la metformina para prevenir la muerte o eventos cardiovasculares no ha sido probado por los estudios actuales, el número y la calidad de los estudios disponibles no son suficientes.».
Los autores recomiendan: «Se necesitan más estudios para aclarar esta situación problemática metformina puede no ser la mejor comparador [de drogas] para evaluar la nueva hipoglucemiante [azúcar en la sangre, disminución de] las drogas Sin embargo, no está claro cuál de comparación [de drogas] tiene la extensión.. más favorable relación riesgo / beneficio. »
Es esencial que los pacientes que toman metformina que tienen alguna inquietud no suspender el medicamento sin consultar a su médico, especialmente en lo que los autores concluyen que «En comparación con los tratamientos antidiabéticos, la metformina puede ser el que con menos inconvenientes., Pero no induce hipoglucemia, falta el aumento de peso, y el corazón. También se asocia con una tasa de reducción de la mortalidad entre los pacientes con aterotrombosis. «
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